講座お申し込み

講座のお申し込みはこちらから

    希望講座名

    参加希望日

    性別

    結婚歴

    支払い方法（現金・振り込み）

    ※お支払いは前払いです。現金お支払いの方は以下住所にお持ちください。
    福岡市中央区薬院2-4-15 ボスコ薬院1101
    ※お申し込みから１週間以内にご入金ください。

    申し込みのきっかけ

    知人の紹介を選んだ方は、紹介者の氏名を教えてください。

    ダイアローグライブに参加希望の方は以下のアンケートにお答えください。

    フォローインタビュー希望日時（フォローインタビューは１時間程度を予定しています）
    第一希望　
    時から

    第二希望　
    時から